臭氧（O3）由三个氧原子组成，又称为超氧，易分解，易溶于水，是一种强氧化剂，有杀菌作用(对大肠杆菌、链球菌、金黄色葡萄球菌的杀灭率在99%以上)，对病毒也有良好的杀灭作用。

近年来,臭氧治疗作为一种新兴的治疗方法，已广泛用于各种缺血缺氧性疾病、糖尿病及其并发症、肿瘤、感染性疾病、变态反应性疾病及各种疼痛的治疗，疗效确切，无药物副作用。

4月20日，由河南省老年学和老年医学学会主办、郑州大学五附院神经内科三病区承办的河南省臭氧治疗专业委员会成立大会成功召开。会议选举产生了首届委员168名，郑州大学五附院臭氧治疗室主任、神经内科三病区副主任赵幸娟博士当选为首届主任委员；该院神经内科特聘专家李建章教授、肿瘤内科特聘专家王振豫教授、神经内科三病区主任刘恒方教授被聘为名誉主任委员；神经内科三病区副主任石磊博士当选为副主任委员。

赵幸娟博士表示，河南省臭氧治疗专业委员会的成立，对提高我省臭氧治疗水平及敦促臭氧治疗规范的出台将起到积极的推动作用。郑州大学五附院作为主任委员单位，将会为我省臭氧治疗的临床应用与发展搭建良好的学习交流平台。

21日，该委员会举办了届学术交流会，200余人现场聆听了省内外实力派专家关于臭氧治疗的精彩学术报告，了解了臭氧疗法的治病原理及临床应用情况。

镇痛、抗炎 臭氧治疗疗效确切

刘文涛教授(江苏省神经退行性疾病重点实验室教授，南京医科大学附属逸夫医院临床药理主任)：当今世界慢性疼痛的发病率日益增高，而其却是世界性难题。相关研究与临床均显示出医用臭氧有确切的镇痛作用，当臭氧注入外周损伤部位与细胞膜接触以后，可以在几十毫秒内被还原为氧气，同时对细胞膜产生一过性的氧化性伤害，这种局部的、可控的应激信号传递给细胞中的能量/代谢感受器(AMPK)，从而抑制疼痛部位神经细胞和免疫细胞的异常活化，发挥抗炎作用。这类似于以毒攻毒，以细胞膜的小损伤换来局部抑炎信号和修复过程的激活。

臭氧治疗对乙型肝炎有效

郭亚兵教授(南方医科大学南方医院肝脏肿瘤中心主任)：临床试验显示医用臭氧对乙型肝炎有疗效。目前臭氧治疗发展迅猛，其适宜性技术将成为一个新兴产业并解决人类许多疑难问题。

臭氧治疗椎间盘突出症的适应证、禁忌证

王振豫教授(郑州大学五附院肿瘤内科特聘专家)：在CT引导下进行颈椎和腰椎椎间盘内、外及突出物臭氧（浓度为40~50μg/ml）注射，同时与牵引、骶管治疗等保守疗法相结合，创伤小、疗效高。

臭氧治疗椎间盘突出症的适应证

单侧腰腿痛或典型的根性坐骨神经痛;直腿抬高试验阳性,常低于50;一侧或双侧下肢活动受限;有恒定区域皮肤感觉异常,腱反射异常,肌力下降,肌肉萎缩等;有肩背痛、手指发麻或双下肢无力,有睬棉花团感者;CT或MRI诊断与临床表现一致;经2个月以上保守治疗无效或反复发作者;不同意手术治疗者。

臭氧治疗椎间盘突出症的禁忌证

先天性椎管狭窄、侧隐窝狭窄或腰椎滑脱者;骨质增生引起椎间孔狭窄者;突出的髓核钙化明显或骨化者;凝血机制不良者;椎管内有游离髓核者；骨质有破坏者；孕妇和儿童及有严重过敏史者。

臭氧药理作用有三个激活和四个改善

史丽璞主任医师(郑州人民医院风湿免疫科主任)：臭氧疗法结合传统疗法治疗骨关节炎、类风湿性关节炎，效果普遍高于单纯的传统治疗，其药理作用有三个激活和四个改善。

臭氧药理作用的三个激活

● 激活红细胞代谢，提高血氧饱和度，改善血液循环，提高人体组织活性，同时恢复细胞功能。

● 激活机体的免疫系统，使血液中白细胞噬菌能力增强。

● 激活抗氧化系统，增强体内抗氧化酶活性，减轻自由基对机体的损伤。

臭氧药理作用的四个改善

● 改善红细胞弹性，提高血液通过毛细血管的能力，增加自身组织的氧气供应，同时使嗜碱性粒细胞上升，血液中游离肝素水平提高，使红细胞聚集性降低，变形能力增强。

● 改善血管壁状态，去除黏附在血管壁上的脂肪物质，增加血管弹性，抑制血栓形成。

● 改善血液物质代谢，降低血糖、尿酸、胆红素、乳酸、丙酮酸及脂质过氧化物丙二醛、血栓素的值，提高人体免疫力。

● 改善微循环，减轻脑水肿，避免瘢痕产生，调节脑血管功能。

臭氧治疗带状疱疹效果好

李艾帆主任医师(郑州市人民医院神经内科六病区主任)：带状疱疹往往疼痛顽固，年龄越大越难治，处理不当还可发生持续3~5年的带状疱疹后遗神经痛。近年来，临床应用传统抗病毒+臭氧治疗的办法，止痛效果良好，皮肤修复完善。

病例：52岁女患者王某，上肢多处疱疹，疼痛难忍。在常规抗病毒治疗（应用维生素B1片、甲钴胺片、加巴喷丁胶囊等）的基础上，每天在疱疹边缘及疱疹皮下注射50ml浓度为30μg/ml的臭氧，治疗第三日患处疼痛减轻，第五日疼痛轻微，大部分疱疹消退，十日后疼痛消除，其余疱疹消退。

治脑梗 除疼痛

臭氧皆能显神通

赵幸娟主任医师(郑州大学五附院臭氧治疗室主任、神经内科三病区副主任)：神经内科疾病种类多、伤残率高、治疗复杂、代价高。臭氧除了具有抗炎、镇痛的作用，对于改善微循环也具良效。近十年来，臭氧在郑州大学五附院神经内科被用于脑卒中、颅内感染、吉兰巴雷(急性特发性周围神经炎，也叫格林巴利)及神经痛的治疗，结合传统疗法，安全性高，不良反应少，费用较低。

病例1：近日，焦作市65岁的樊先生因突起言语障碍、右侧肢体无力，慕名到郑州大学五附院神经内科求诊。患者入院后症状加重，10小时内右上下肢全瘫。确诊为急性大面积脑梗死。后给予其常规脑血管病治疗+臭氧自血治疗（20次，剂量为100ml血液混合100ml 浓度为47ug/ml的臭氧），病情好转，目前已能与人正常对话，可拄拐行走。

病例2：郑州大学五附院神经内科护士小王由于腰椎间盘突出、坐骨神经痛，近期病情加重，右腿抬高受阻，严重影响生活。给予营养神经+臭氧神经阻滞治疗（患部椎旁神经根阻滞术，用浓度为30ug/ml的臭氧气体10ml注射）两次后，腿疼、腰痛完全消失，目前已正常上班。

此外，该科还开展了大剂量高压臭氧治疗，通过一次性大剂量（2000ml）臭氧及血液混合体治疗，挽救传统治疗疗效不佳的危重症患者。

臭氧自血疗法

在患者外周静脉取50~200ml抗凝全血，再取同体积适宜浓度的臭氧充分混合后回输到患者体内。适用于缺血性心脑血管疾病、一氧化碳中毒、糖尿病足、细菌及病毒性感染、免疫缺陷性及风湿性等疾病。

与会专家一致认为，臭氧疗法是一项安全的治疗手段，但目前也需要大规模的循证医学证据以确定和完善各病种的治疗方案。医生在其临床用量及适应证、禁忌证等方面要谨慎对待。河南中医药大学国际教育学院院长周友龙教授提醒，临床勿滥用臭氧，在关注疗效的同时，要充分对其近期、远期之于血液的影响进行系统研究。相信随着研究的深入和越来越多的临床试验数据，必将形成有价值的专家共识，将来制定出专业的规范条例并将臭氧治疗纳入医保，让臭氧为人类健康做出贡献。

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